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Testosteron frei


Information

Bei Männern wird Testosteron zum größten Teil unter dem Einfluss des LH (Luteinisierendes Hormon) in den Leydigschen Zwischenzellen im Hoden produziert.

Bei Frauen produzieren die Eierstöcke und die Nebennierenrinde Testosteron, z.T. wird es auch aus Vorstufen (Androstendion, Dihydroandrostendion) gebildet.

Der überwiegende Anteil von Testosteron liegt in proteingebundener Form (SHBG) vor. Nur 1-2% des gesamten, zirkulierenden Testosterons bleibt ungebunden, dieses freie Testosteron stellt jedoch die eigentliche biologisch aktive Form vor.

Die Bestimmung des freien Testosterons empfiehlt sich, um Einflüsse durch Veränderungen in den Transportproteinen auf die gesamte Testosteronkonzentration zu umgehen.

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Probenmaterial und Abnahmehinweise

  • 1 ml Serum
  • Bis zu 1 Tage nach Abnahme bestimmbar (Lagerung bei 2-8°C)

 

Bei längerer Lagerung: Serum einfrieren (-20°C)

Optimale Blutabnahme zwischen 07 - 10 Uhr wegen tageszeitlicher Schwankungen.

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Indikation und Beurteilung

Indikation

Bei Störungen der Konzentration von Transportproteinen

  • Differentialdiagnose Hypogonadismus, Nebennierenrindentumore
  • Störung der Steroidsynthese z.B. AGS
  • Störung der Pupertätsentwicklung
  • DD Erektile Dysfunktion
  • Verlaufskontrolle einer antiandrogenen Therapie
  • Virilisierungserscheinungen, Hirsutismus, Akne, Alopezie
  • PCO-Syndrom
  • Androgenisierende Ovarialtumore
  • Persistierende Anovulation

 

Methode

  • ELISA

Einheit

  • pg/ml

Referenzbereich

  • Alters- und Geschlechtsabhängig: siehe Befundbericht 

Beurteilung

Erhöht

Frauen

  • Hyperandrogenämie adrenalen oder ovariellen Ursprungs z.B. Nebennierenhyperplasie, Polyzystische Ovarien
  • Androgenproduzierende Nebennierentumore
  • Pubertas praecox
  • Erhöhtes SHBG z.B. bei Hyperthyreose, Leberzirrhose, Schwangerschaft, Menopause

Männer

  • Exogene Testosteronzufuhr
  • Endokrin aktive Hodentumoren; ACTH produzierende Tumore
  • Androgen-Resistenz
  • Androgen-Rezeptor-Defekte (AGS)
  • Androgenproduzierende Nebennierentumore
  • Erhöhtes SHBG z.B. bei Hyperthyreose, Leberzirrhose

Erniedrigt

Frauen:

  • Primäre und sekundäre Ovarialinsuffizienz z.B. Postmenopause, Präpubertär

  • Antiandrogene Medikation, Ovulationshemmer, Östrogenmedikation

  • Morbus Addison

  • Leberzirrhose, Drogenabusus, schwere Unterernährung, Anorexie

Männer: 

  • Primärer (hypergonadotroper) Hypogonadismus z.B. Klinefelter-Syndrom, Klimakterium virile
  • Sekundärer (hypogonadotroper) Hypogonadismus 
  • Präpubertät, Anabolikaeinnahme, Zufuhr synthetischer Androgen
  • Leberzirrhose, Drogenabusus, schwere Unterernährung, Anorexie
  • Erniedrigte SHBG-Synthese z.B. bei Adipositas

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Stand: 16.04.2009
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Friday, 26. May 2017